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地塞米松的用药原则和注意事项,大家都清楚吗?

来源:兽药资讯 2019-07-04 11:59:14| 查看:

  猪场中常使用的一种药物——地塞米松,相信大家对这种药很熟悉,但是它的用药原则和注意事项,大家都清楚吗?
  
  一、地塞米松
  
  地塞米松又名氟美松,是猪病防治中常用的一种人工合成的含氟长效糖皮质激素(又称甾体类激素),在肝内可转化成氢化考的松地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗休克和抗毒等作用,另外还有一定的水钠潴留及排钾作用,临床上主要用于严重的细菌感染性疾病、过敏性疾病、休克、局部炎症等综合治疗
  
  二、地塞米松的主要作用
  
  1、较强的抗炎作用:对细菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化学的、免疫性等因素引起的炎症反应过程均有抑制作用,可减轻和防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,如用在治疗关节炎关节风湿病的急性期效果较好,对产后感染、恶露不净、体温升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果,在治疗母猪乳房炎的时候也有较好的消炎效果,但剂量要掌握好,超量会有产奶量下降的现象。
  
  2、免疫抑制作用:利用免疫抑制作用可治疗过敏反应性疾病及休克,但疫苗接种期间禁用,对自身免疫性疾病及血液病如仔猪溶血性贫血、皮炎—肾病综合征等有效。  
  
  3、抗毒素作用:地塞米松能保持细胞膜的完整性,降低细胞膜的通透性,从而使内毒素不易透入细胞内,提高机体对有害刺激的应激能力,减轻毒素对机体的损害,缓解毒血症,对毒血症的高热有良好的退热作用。 
  
  4、抗休克作用:能提高血小管的能力,加强心肌性缩力增加血液输出量,回升血压,有利于感染性休克、内毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的纠正,用于危重病例的抢救等。  
  
  5、抗过敏作用:能减少过敏介质的产生及释放,故可减轻过敏反应(超敏反应)症状,如注射疫苗引起的过敏、荨麻疹、特异反应性皮炎等。
 
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  三、地塞米松的使用注意事项
  
  1、地塞米松仅限于危及生命或严重影响生产力的感染由于本品不能杀灭病原微生物,只能减轻或防止组织对炎症的反应,从而缓解炎症的红、肿、热、胀、痛功能障碍等症状,因此,只能用于细菌感染性急症,一般性感染不宜使用,不能用于上痛与普通的发热。 
  
  2、如连续使用本品超过1周,切不可突然停药,以免出现应激反应疾病,停药时应先停地塞米松,且日减量1/3,然后再继续使用抗菌药物直至感染完全消除。  
  
  3、用于治疗过敏性休克时应首先使用肾上腺素,再使用地塞米松,因为地塞米松起效较慢,用于治疗失血和脱水等引起的休克时,只能在血溶补充之后才能给予。  
  
  4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍,容易出现混浊或沉淀,不能与水杨酸钠类药物合用,否则会增加其毒性。
  
  四、地塞米松在使用时的九大禁忌
  
  1、地塞米松对病原微生物无抑制作用
  
  地塞米松对炎症只能减轻或抑制炎症,治标不治本,用于感染性猪病时,须与足量、有效的抗生素配合使用,同时尽量应用较小剂量,病情控制后应减量或停药。  
  
  2、妊娠母猪应慎用或禁用
  
  妊娠母猪特别是妊娠早期使用可能影响胎儿发育,甚至导致畸形胎、木乃伊胎、死胎。还具有兴奋子宫平滑肌的作用,可使子宫收缩,引起妊娠母猪流产。大量使用地塞米松可导致妊娠后期的母猪在48小时内分娩。
  
  3、不能用于疫苗接种期
  
  地塞米松由于能抑制免疫反应,抑制蛋白质合成而影响抗体生成,间接影响抗体的生成,影响疫苗免疫效价,造成抗体水平降低,从而影响免疫效果,甚至引起免疫失败。所以用地塞米松治疗疫苗过敏反应后,建议再补免一次疫苗。
  
  4、不能长期大剂量连续使用后突然停药  
  
  大剂量连续用药不应超过1周,以免病猪复发或出现肾上腺皮质机能不足症状,病猪表现为精神沉郁、食欲不振、发热,呕吐,软弱无力,低血糖,低血压,有的猪还会出现休克现象。
  
  5、患有心脏病的家畜要禁用  
  
  患有心脏病的猪要禁用,心脏功能不全和严重心脏病的病猪不宜使用。另外,肝、肾功能不全的猪也慎用。
  
  6、应逐渐减量,缓慢停药,不可突然停药
  
  地塞米松使用中应注意减量渐停,防止因突然停药而出现低血压,低血糖、休克等,使病情反复或加重。
  
  7、地塞米松长时间使用应注意补钙
  
  长时间使用要适当补充磷、钙,预防出现骨质疏松和新陈代谢紊乱;新生的仔猪禁用,产后瘫痪和老龄猪慎用。
  
  8、在一些特殊情况下应禁用
  
  猪出现严重的骨软症、骨质疏松、骨折治疗期、创伤修复期、角膜溃疡初期、肝功能不良、缺乏有效抗菌药物治疗的感染症等均应禁用。
  
  9、地塞米松与药物间的配伍禁忌
  
  地塞米松和许多药物不能一起用,使用时要查明,其实不管是什么药,在使用之前都要仔细阅读使用说明书,否则会造成无效或中毒。
  
  如:地塞米松与利尿药或两性霉素B均能促使排钾,使用时注意补钾。可使水杨酸盐的消除加快而降低其疗效,同时两种药物合用时更易引起消化性胃溃疡。

 

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