应用中药治疗手术后并发症

来源：中国猪网 2016-07-21 14:19:07| 查看：次

　　手术后出现并发症是兽医工作者经常遇到的问题，倘若处理不当，对畜主的利益和兽医的声誉都有一定影响。笔者针对术后所出现的肠粘连性腹痛、卵巢囊肿、蜂窝织炎三种病例，不实施再次手术，采用中药疗法使其痊愈。以下是笔者治疗之体会，以飨同行。

　　病例一：

　　肠粘连性腹痛

　　基本情况：一成年牧羊犬因患腹腔囊肿，在我中心手术切除，7天后，愈合拆线，4天后又来就诊。

　　主诉：精神萎顿，呻吟，饮食大量减少，卧立不安，大便少而秘结。

　　检查：腰弓，烦躁，痛苦状，体征时好时坏。诊断为肠粘连性腹痛。

　　辩证论治：用中药木香三棱莪术汤。

　　组方：木香、当归、三棱、莪术、川芎、赤芍、白芍、三七、红花各10克。

　　用法：将以上组方研为细末，用蜂蜜调成糊状，搓成适宜丸剂(含细药末15克)，内服，1日3次，2剂后症状消失，精神恢复正常。方中取木香、当归辛散通行，散瘀行滞，健脾消食，润肠通便;三棱、莪术能除脾运失常所致食积气滞，肚腹胀痛;川芎活血行气，除烦安神，为行气活血之良药;赤、白芍祛瘀血，缓挛急，柔肝止痛;三七、红花活血散瘀消肿痛。诸药配伍合用，能调脾胃，助脾运，消积滞，缓挛急，行气活血，散瘀止痛。

　　体会：肠粘连性腹痛是腹腔内手术后最多见的并发症，腹痛时轻时减，甚至隐痛缠绵不休，严重时成肠梗阻，不得不再次手术。为避免再次手术后还会形成新的粘连(西医治疗对肠粘连特别是广泛性粘连效果差、病程长)。采用中医“调理脾胃，活血化瘀，理气止痛”方法，可缩短病程，避免再次手术形成新的粘连，还可避免进一步发生粘连性肠梗阻急腹症。

　　病例二：

　　卵巢囊肿

　　基本情况：一西施名犬，因上月胎死腹中，腐败感染子宫而切除，愈后再次来我中心就诊。

　　主诉：该犬精神欠佳，腹侧有一包块，疼痛，拒按。

　　检查：盆腔内触及囊性肿物，压痛。B超检查显示残端子宫及卵巢囊肿图像。应畜主要求不做手术，保守疗法。

　　辩证论治：采用桂枝茯苓丸。

　　组方：桂枝5克，赤芍8克，丹皮6克，桃仁5克，当归6克，莪术5克，山甲5克，海藻8克，昆布6克，茯苓8克，防己5克，车前子8克，红滕15克，蒲公英10克。

　　用法：水煎服，每日1剂，6剂后基本痊愈。方中桃仁、赤芍、丹皮、莪术、当归，活血化瘀，散结消症;海藻、昆布、山甲软坚散结，桂枝温通经脉;茯苓、防己、车前子健脾利湿，化痰行水;红滕、蒲公英解毒杀菌;诸药配伍，共奏活血化瘀、软坚消症之功。

　　体会：此病因病机多，与气滞瘀，痰湿等因素，瘕结少腹有关，治疗应以活血化瘀，软紧散结为主。

　　病例三：

　　蜂窝织炎

　　基本情况：一斗犬，2岁半，来我中心就诊。