1. 发病概况
 

　　某养殖场，发病前连续3年一直处于良好的生产状态，全群常规免疫猪瘟、口蹄疫疫苗，种猪群加免细小病毒疫苗，共存栏1500头，种猪200头，在大风降温后开始有发病猪出现，最初为共有3窝(共21头)断奶后10天内的仔猪发病，5天内先后有52头发病，饲养人员认为该病的流行具有明显的传染性，因为该病从最初发病的猪群逐渐漫延到其它猪群，发病14天后笔者进行现场诊疗，此时具有明显发病症状的猪共232头，已14头病猪死亡，发病猪群均为育肥猪，体重在12～25Kg间，主要症状表现为体温升高到39.7～42°C间，厌食，扎堆，呕吐，部分猪眼圈发黑，下眼睑水肿，随病情发展有病猪由干咳转为湿咳，鼻腔流出清亮或脓性分泌物，腹式呼吸明显，强迫运动时剧烈咳喘。发病后曾使用头孢噻肟钠、环丙沙星、磺胺六甲氧嘧啶等针剂进行注射治疗，每种药物均注射4次以上，同时氟苯尼考、等拌料，但均无效。
 

　　2. 大体剖检
 

　　共剖检病死猪4头，体重在12～25Kg间，结果是：
 

　　2.1 肺部病变
 

　　肺部呈弥漫性不规则红色实变，肝变区主要集中在心、尖、膈、副叶的腹侧，白色气肿与红色肝变相间，间质增宽并有少量黄白色胶冻样物质存在其中，肺门淋巴结肿大、出血、切面湿润外翻。以上病变使肺部外观表现为“花斑肺”样*4。
 

　　2.2 气管及支气管病变
 

　　气管环潮红，气管及支气管内有少量粘稠的黄白色痰液*4。
 

　　2.3 胃及肠道病变
 

　　胃内容物空虚，有黄绿色少量水样粘液;结肠、直肠黏膜脱落，直肠后段有少量干硬的粪球阻塞*4。
 

　　2.4 肾脏膀胱病变
 

　　肾脏表面有个别针尖大小出血点，肾乳头有出血斑，肾盂内有粘稠的白色脓性物*4;膀胱内积有少量黄色粘稠的尿液，其中有黄色絮状悬浮物*4;膀胱粘膜散在有少量针尖大小出血点*2。
 

　　2.5 脾脏萎缩，边缘锐薄*4。
 

　　2.6 心脏病变 心肌苍白、柔软。
 

　　2.7 淋巴结病变 腹股沟淋巴结、下颌淋巴结肿大出血肠系膜淋巴结肿大*4。
 

　　3. 实验室检查
 

　　采集取4头剖检猪的肺门淋巴结、肺部红色实变区、脾脏、肠系膜淋巴结、心血凝块等病料送南农大用PT-PCR方法检测猪繁殖与呼吸综合征、猪瘟：，检测结果4头猪均为高致病性猪繁殖与呼吸综合病毒阳性，而经典PRRSV、猪瘟病毒核酸检测结果为阴性。
 

　　4. 诊断
 

　　依发病情况、病理剖检和实验室检测结果，判定猪群发生了高致病性蓝耳病。
 

　　5. 防治方案
 

　　5.1 猪群紧急接种瑞兰安1ml同时注射瑞可新1mL/40kg;
 

　　5.2 使用中药组方拌料。方法是：对发病中、后期的病猪，将混好的中药清水煮沸15分钟，候温后强行灌服，每头猪应灌服的药液容量在500～1500mL间，以未出现症状和刚发病但尚未减料的的育肥猪群，将混好的中药以沸水冲后候温拌料，同时减少料量，待药料吃净后再添加无中药成分的饲料。每头猪的中药组方(南农大提供配方)如下：大青叶18g，板兰根27 g，苦参7 g，黄芪16g，白术10g，陈皮16g，厚朴8g，桔梗15g，甘草15g，粉碎后混合均匀，连续使用5天。停止使用中药后全群以0.5%小苏打连续饮水7天。
 

　　6. 治疗结果与体会
 

　　6.1 治疗结果
 

　　用药3天后发病猪群症状减轻，8天后猪群全部痊愈，用药8天内共有2头病死猪，8头体重约30kg仔猪喘气稍粗，对喘气稍粗的病猪方用杏仁12g、苏子9g、洋金花6g、前胡6g、桔梗6g、甘草6g，粉碎煎煮，沸15分钟后灌服，每天上午连续使用3次，同时注射瑞可新1ml/40kg后病愈。20天后回访，猪群已恢复正常，自用药至今有共4头猪死亡。
 

　　6.2 体会
 

　　发生猪呼吸道病复合征后，应通过疫病的流行特征、猪群的临床症状、大体剖检病变及实验室检查进行鉴别诊断，主要鉴别的病种包括猪瘟、伪狂犬病、圆环病毒Ⅱ型感染、气喘病、猪肺疫、副嗜血杆菌病、传染性胸膜肺炎、霉菌感染及毒素中毒等。当初步诊断为PRRS时，首先应依据 “高致病性蓝耳病防治规范”判断是否发生高致病性PRRS，必要时应考虑全群或部分猪群免疫猪繁殖与呼吸综合征合弱毒疫苗如瑞兰安，注射疫苗前后最好添加替米考星如雅定兴7-10天或同时注射瑞可新，禁止使用抗病毒药物(如病毒灵、病毒唑、金刚烷胺、金刚乙胺等)，可依据猪群发病的症状及时应用中兽药组方对发病猪群进行救治，是目前防控猪病的有效途径。